FORMAT BERITA ACARA SERAH TERIMA

 Lampiran 1.

 

BERITA ACARA SERAH TERIMA

Nomor :

 

 

Berdasarkan Surat Perjanjian Penugasan Nomor :…………………,  yang bertanda tangan di bawah ini:

I.	Nama	:
	NIP/NIDN/NIDK	:
	Jabatan	:
	Alamat	:
	Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama tim pelaksana Program Pengabdian kepada masyarakat yang berjudul “……………” yang selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
II.	Nama	:
	Jabatan	:
	Alamat	:
	yang selanjutnya disebut PIHAK KEDUA

Dengan telah selesainya  pekerjaan Kegiatan Program Pengabdian kepada masyarakat, sepakat untuk melakukan serah terima  hasil pelaksanaan kegiatan pekerjaan tersebut,  dengan ketentuan sebagai berikut:

Pasal 1

PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah melakukan program Pengabdian kepada masyarakat dan mengimplementasikan produk/peralatan berupa : “ ……………………….. “  yang diperoleh dari kegiatan Program Pengabdian kepada masyarakatdan berjalan atau berfungsi dengan baik.

Pasal 2

PIHAK PERTAMA menyerahkan kepada PIHAK KEDUA hasil KEGIATAN Program Pengabdian kepada masyarakat berupa “……………………………. “, sebagaimana terinci dalam Lampiran;

PIHAK KEDUA menerima penyerahan sebagaimana tersebut pada ayat (1) dari PIHAK PERTAMA.

Pasal 3

Berita Acara Serah Terima ini dibuat dengan sesungguhnya, bermeterai cukup, dandalam rangkap 2 (dua) dimana satu berkas dipegang oleh PIHAK PERTAMA dan satu berkas lainnya dipegang oleh PIHAK KEDUA yang masing-masing mempunyai kekuatan hukum yang sama untuk dipergunakan sebagimana mestinya.

PIHAK KEDUA,                                                                         PIHAK PERTAMA,

Yang Menerima,                                                                             Yang Menyerahkan,

 

................................                                                                             (  Pelaksana )

NIP

 

Mengetahui/Menyetujui

Kepala 

………………………….

NIP